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文章转载自公众号 云南疾控 云南疾控 ， 作者 云南疾控

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什么是毒菌？

毒菌是指人食用后出现中毒症状的大型真菌。目前，我国已报道的毒菌种类达400多种,云南省有200余种。

云南省常见野生毒菌及中毒类型：

根据中毒症状和毒素的化学结构，毒菌大致分为：剧毒、有毒两大类，剧毒菌种可造成急性肝损害型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型中毒；有毒菌种可造成胃肠炎型、神经精神型、溶血型、光敏皮炎型、其他类型中毒。

上一篇为大家介绍了剧毒菌种造成急性肝损害型、急性肾衰竭型、横纹肌溶解型等三种严重的中毒类型，本篇为大家介绍有毒菌种造成胃肠炎型、神经精神型、溶血型、光敏皮炎型、其他类型中毒。

1、胃肠炎型

引起胃肠道刺激和炎症的菌子很多，主要有网孢牛肝菌属、青褶伞属、鬼笔属、鳞伞属、枝瑚菌属、红菇属等。在我省菌中毒病人中此型最为多见。潜伏期为10分钟至6小时，发病快。主要临床表现为剧烈恶心、呕吐、腹痛，或腹绞痛，腹泻水样便。

造成此型中毒的毒菌主要有：

网孢牛肝菌

青褶伞

苦味粉孢牛肝菌

毡盖美牛肝菌

粉末牛肝菌

有毒新牛肝菌

2.神经精神型

神经精神型中毒由含有神经毒性、癫痫性神经毒性、致幻性神经毒性的毒菌引起，已知的约有60余种。一般进食后10分钟—2小时除呕吐和腹泻等胃肠炎型症状外，尚有瞳孔缩小、对光反射消失、多汗或大汗、唾液增多流口水、流泪，兴奋、幻觉、步态蹒跚、心率缓慢、血压下降，呼吸困难，急性肺水肿等表现。少数病情严重者可有谵妄、幻视、哭闹无常、呼吸抑制等表现。个别病例可因呼吸或循环衰竭而死亡。

造成此型中毒的毒菌主要有：

小豹斑鹅膏（俗名 满天星）

红葱

中华红牛肝菌

华美新牛肝菌

白葱

斑褶菇

3.溶血型

赭鹿花菌等生食或未完全煮熟可导致溶血型中毒。误食后症状出现快，出现恶心、呕吐、上腹痛和腹泻等肠胃症状。不久，溶血的发展导致尿液减少甚至无尿，尿液中出现血红蛋白以及贫血。溶血会导致包括急性肾衰竭、休克、急性呼吸衰竭、弥散性血管内凝血等并发症。

赭鹿花菌（俗名 赭马鞍菌）

4、光敏皮炎型

此型中毒主要由叶状耳盘菌等引起。误食中毒后潜伏期较长，最快食后3小时发病，一般在1-2天内发病。表现为“日晒伤”样红、肿、热、刺痒、灼痛。严重者皮肤出现颗粒状斑点，针刺般疼痛，发痒难忍，发病过程中伴有恶心，呕吐，腹痛、腹泻、乏力，呼吸困难等症状。在日光下会加重。一般4-5天后好转，有的病程4-15天。

叶状耳盘菌 （俗名 暗皮皿菌、毒木耳）

木耳

注意

注意

注意

！！！

叶状耳盘菌极易与木耳混淆！

形如木耳，但在水中漂洗时，水变色。与鸡蛋炒时，蛋变黑。

5、其他类型

近几十年来，在云南山区及半山区发生多起不明原因猝死事件，研究发现由食用毒沟褶菌导致。

毒沟褶菌（俗名 小白菌）

END

(文中部分图片和内容来自中科院昆明植物研究所杨祝良教授和中国疾控中心职业卫生与中毒控制所相关资料，在此感谢！)